盛劲强医生咨询：156-0089-6344（同微步信）

45岁患者，初诊时颈部不自主向左侧歪斜，伴持续性牵拉感及阵发性痉挛疼痛，情绪紧张或劳累后症状加剧，头部无法保持正中位，严重影响日常生活及睡眠。舌质偏暗、苔薄白，脉弦细。

盛劲强医生辨证属“肝风内动，气血瘀滞”。患者长期情绪不畅致肝气郁结，化风上扰颈项经络；加之气血运行不畅，筋脉失养，发为拘挛斜颈。

治疗以平肝熄风、活血通络、解痉缓急。方用【五虫扶颈汤】加减：白芍（柔肝缓急），炙甘草（调和诸药），天麻、钩藤（平抑肝风），全蝎、地龙（搜风通络），葛根（解肌舒筋），丹参（活血化瘀）。

治疗1疗程后，颈部痉挛频率减少，疼痛减轻；2个疗程后头部可部分自主回正，持续活动时间延长；4个疗程后斜颈基本纠正，仅偶有轻微牵拉感，生活恢复正常。随访3个月未复发，疗效巩固。

【五虫扶颈汤】治疗痉挛性斜颈三阶段：

第一阶段：用祛风、散寒、活血、除湿、清热、息风之法，通经络之拥塞，对颈部肌肉的痉挛，拉扯感、抽搐感，麻木感等进行改善。

第二阶段：益气养血，温阳补肾之法濡润经筋，使病情得以恢复。

第三阶段：滋养经脉，平衡阴阳，巩固疗效，预防疾病复发。

发布于：北京市